Согласие родителей (законных представителей) на обработку персональных данных

placeholder.pngСогласие на обработку персональных данных

Я, _______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
документ, удостоверяющий личность _______________ серия______ № ________,
(вид документа)
выдан ________________________________________________________________,
(кем и когда)
зарегистрированный (ая) по адресу: _______________________________________
______________________________________________________________________
действующий (ая) от себя и от имени несовершеннолетнего ребёнка (далее – Учащийся): ____________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество ребёнка)
документ, удостоверяющий личность ребенка _____________серия____ № _______,
(вид документа)
выдан ________________________________________________________________,
(кем и когда)
зарегистрированного (ой) по адресу: _______________________________________
______________________________________________________________________,
на основании___________________________________________________________
(заполняется для законного представителя -
______________________________________________________________________
реквизиты документа, подтверждающего его полномочия)
даю свое согласие _____________________________________________________,
(наименование ОО)
(далее – Учреждение) зарегистрированному по адресу: _______________________
_____________________________________________________________________,
(адрес ОО)
на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение следующих персональных данных:
– своих: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, реквизиты документа, удостоверяющего личность, гражданство, адреса регистрации и фактического проживания, СНИЛС, контактные телефоны, место работы;
– обучающегося: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, реквизиты документа, удостоверяющего личность, адреса регистрации и фактического проживания, СНИЛС; данные о состоянии здоровья (в объеме, необходимом для допуска к обучению и создания оптимальных условий обучения); место обучения (учреждение, класс); результаты освоения образовательных программ; результаты прохождения промежуточной и государственной итоговой аттестации, данные о посещаемости занятий; информация об участии и результатах участия в конкурсах, олимпиадах, фестивалях, конференциях, соревнованиях и других массовых мероприятиях (при необходимости).
Цели обработки персональных данных:
– реализация образовательной деятельности в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»;
– внесение сведений об Обучающемся в автоматизированную систему управления сферой образования Краснодарского края для персонализированного учета контингента обучающихся по основным образовательным программам и дополнительным общеобразовательным программам в рамках единой федеральной межведомственной системы ГИС «Контингент»;
- обработка персональных данных в иных информационных системах для осуществления образовательного процесса;
– размещение на официальном сайте Учреждения информации об участии и достижениях Обучающегося в конкурсах, олимпиадах, фестивалях, конференциях, соревнованиях и других массовых мероприятиях с указанием его фамилии, имени, места обучения (учреждение, класс), фото и видеоматериалов.
Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует на период обучения Обучающегося в Учреждении.
Разрешаю предоставление моих персональных данных и персональных данных Обучающегося третьим лицам в соответствии с заключенными договорами и соглашениями, а также в случаях, предусмотренных федеральными и региональными законами, в объеме, необходимом для достижения цели обработки.
Мне разъяснены мои права и обязанности в части обработки персональных данных, в том числе право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Учреждения по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку ответственному сотруднику Учреждения, и обязанность проинформировать Учреждение в случае изменения моих персональных данных и персональных данных Обучающегося.

«____»____________ 201__ г. ________________ ____________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)